
引述自陳豐偉醫師的高雄精神科診所札記
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買了新的自律神經失調 檢查儀器後,每天都拿自己當白老鼠做各種試驗。我發現這儀器很敏感,對一些身體變化很能察覺,也能反應我的身心狀態。不過,也因為很敏感,所以必須在正確的環境與條件下施測,才不會誤判。我參考國外進行大型研究時的條件,整理如下:
一、 準備一張可以仰躺的躺椅,室內燈光不要太亮,施測時不可說話,可閉目養神但不可睡著
二、 施測前先靜坐5-10分鐘
三、 施測時的呼吸會影響結果,不要故意把呼吸調快、調慢或深呼吸。可試著保持在一分鐘12次左右的呼吸頻率
四、 不要挑特別累的時候施測:如很疲倦、很想睡、昨天有激烈運動、剛熬夜輪班完
五、 十二小時內不能喝咖啡或濃茶
六、 要空腹一段時間,最好空腹兩小時以上
七、 盡可能避開服用藥物的時間,尤其有些高血壓、甲狀腺、心悸藥物會影響自律神經功能(有些健康食品也會)
自
律神經檢測不只適用在精神科,對於心血管疾病、女性更年期障礙、男性性功能失調的早期偵測與治療也會有幫助。不過,適當的環境與正確的施測方式,是自律神
經檢查的先決條件。如果在不舒適的環境、沒有適當的休息就施測,心還沒靜下來,每個人做完都是「交感神經亢奮」,然後醫師、護士就開始跟病人推銷健康食品
或自費藥物‧‧‧‧‧這當然不是我們希望的結果。這些健康食品是有效果的沒錯,不過既然要測量自律神經功能了,還是盡可能的精準測量才有參考價值。
有些病人不一定符合精神科疾病的診斷標準,但會出現許多自律神經失調的症狀。用「自律神經失調」的概念來解釋,病人反而能夠接受,願意接受治療。因此,我們推出自律神經檢測服務。
小心你的自律神經活性老化像65歲壓力會讓人的身體分泌腎上腺素、類固醇等抗壓激素,但現代社會的慢性壓力會讓抗壓激素過度分泌,損害大腦細胞,最後造成自律神經失調。而自律神經支配全身器官,所以自律神經失調會衍生
失眠、焦慮、緊張、胸悶、心悸、手抖、噁心、肌肉緊繃等身體症狀,但做心電圖、腦波又檢查不出問題。許多病人看到自己的自律神經檢測報告後才驚覺應該多注意身體健康,減少壓力,注重養生,
畢竟健康沒了就什麼都沒了。
(以下是某位
自律神經失調病人的檢測圖。如果想看健康的圖,請按
這裡 )
(自律神經活性會隨著年齡降低,越低越不好。自律神經活性老化如65歲,表示跟台灣65歲老人的平均值一樣)
有科學基礎的自律神經檢測自
律神經檢測的原理是「心率變異」(heart rate
variability),已經有相當多關於心率變異的學術文獻證實和身體健康相關。為了確保檢測的精確度,我們採用了跟陽明大學腦科學研究所,台灣的自
律神經研究專家一樣的儀器,而這套儀器也獲得了國家生技品質獎章。
現在,每天都有人來找我做自律神經檢測。精神科藥物可治療自律神經失調,當然,
每天運動 、保持充足睡眠、生活規律、清淡飲食也能幫助對抗壓力。壓力引起的自律神經失調如果不認真處理,最後可能會惡性循環變成嚴重的憂鬱症、焦慮症。如果你身邊的親友出現這些問題,請提醒他們別輕忽了自己的身心健康。
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治療建議:
嚴重症狀,應服用抗憂鬱劑,療效最佳輕症病人,可服用低劑量抗焦慮劑、健康食品、高單位維他命另可考慮放鬆訓練 與心理諮商 許多病人長期出現失眠、煩躁、焦慮、頭痛、頭暈、胸悶、心悸、發麻、手抖、情緒失控、噁心、想吐、肩頸酸痛、肌肉緊繃、喘不過氣、喉嚨梗塞或一
些難以形容的身體異樣感覺,在醫院做各項檢查找不出原因,有些醫師會說:「你可能是壓力太大造成自律神經失調」。但,什麼是「自律神經失調」呢?
為什麼我們要說「自律神經失調」?導入「自律神經失調」的概念,能協助病人更容易瞭解發生在自己身上的問題:「
長期壓力會讓抗壓力的類固醇或腎上腺素不斷分泌,如果壓力沒有排解,會導致大腦與神經系統的失調」、「
自律神經管轄範圍包含全身器官以及汗腺、血管、肌肉,所以你會覺得全身不舒服」,簡單易懂,同時還能讓病人注意到許多問題來自於「壓力」,積極調整生活方式。
自律神經失調可以治療嗎?自
律神經失調用「健保」就可以治療。例如「血清素的藥」可以治療憂鬱症,是因為這些藥物可以「修復」因為壓力受損的大腦神經細胞。最新研究顯示,「血清素的
藥」甚至可以改善中風病人的復原狀態,自然也就可以改善自律神經失調。治療自律神經失調,不需要花很多錢看自費,享受你繳的健保費的資源就行了。
除了藥物之外,多做運動、適度補充健康食品,也有助於神經細胞復原。充足睡眠、規律生活、適度放鬆舒壓,配合看診找出適合你的藥物,就有機會大幅改善你的自律神經失調。
要考慮「自律神經檢測」嗎?目
前最有科學證據的「自律神經檢測」,是運用HRV (Heart Rate Variability)
原理計算「心跳變異」,推估交感神經、副交感神經功能,經由歐洲心臟科醫師證實可預測心血管系統的未來狀況,在台灣則由陽明大學腦科學研究所郭博昭教授進
行一系列研究與研發,奠定其科學與實用的基礎。「自律神經檢測」是一項客觀的「參考」,對醫師判斷病情與藥物會有幫助,也可幫助病人瞭解自己。
又:測量「心率變異」沒有侵入性,不需抽血,只需要安靜坐著不說話五分鐘。
「自律神經失調」是「症狀」,要針對「病因」治療研究證實,連續失眠五天,自律神經功能就會變差。當然,承受長期壓力的人也會「自律神經失調」。以現代人高壓力的生活與工作方式、不健康的睡眠與飲食生活習慣,許多人測量「心率變異」後,都會跑出「自律神經失調」的結果。
許
多人會問:「醫師,我是自律神經失調還是憂鬱症?」其實很多精神疾病,或單純壓力過大,都會併發自律神經失調。自律神經失調跟嚴重失眠、憂鬱症、恐慌症、
焦慮症、強迫症、躁鬱症都有可能一起出現。婆媳問題、夫妻失和也可能造成自律神經失調。出現自律神經失調症狀,最好還是經由專業精神科醫師問診,提供全面
的治療策略,才能加速復原,減少復發機率。