憂鬱症是一種情緒失調的精神官能症，因時間的累積與壓抑而顯現。與其他精神性疾病類似的是，憂鬱的起因非單一因素，涉及環境、人格成長過程、
身體生物性反應，以及環境急速變遷所引起的壓力等。
憂鬱症有不同的類型，諸如憂鬱症、輕鬱症、冬季憂鬱症、激動型憂鬱症、退化型憂鬱症、非典型憂鬱症、精神病型憂鬱症、產後憂鬱症、老年憂鬱症
、兒童憂鬱症、與身體疾病有關的憂鬱症……等。根據最近流行病學的調查發現，20歲以下青少年的發病率有增加趨勢；而國人平均壽命增加，老人憂
鬱症罹患率也相對提高。女性憂鬱症的盛行率約為男性的兩倍。
中醫看法
憂鬱症是由於情志不舒、氣機鬱滯所引起的一種病症。其臨床主要表徵為心情抑鬱、情緒不穩、神情恍惚、多慮善感、心中煩亂、悲喜無常、易怒易哭
、肋脅脹痛、夜眠不安、不能自主、喉中如有異物梗阻，咽之不下，咯之不出，但與飲食無關（中醫稱為「梅核氣」）。引起本病的主因為內傷七情（
喜、怒、憂、思、悲、恐、驚），欲求不遂，導致肝失疏泄、脾失健運、心神失養、臟腑陰陽氣血失調、氣機梗阻。本病又常見內傷虛火、鬱火傷陰，
故雖有火而不宜清降，有痰卻不可溫化，甘潤溫養當屬可用之方，其中又以甘麥大棗湯為首選。
臨床經驗
甘麥大棗湯原方即用來治療「臟躁」，《金匱要略》說：「婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。」對有如神靈附體，不
明原因的悲哭、失眠、胃口不佳、頭痛、精神不穩皆有一定效果。
belle2012 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(217)
我去埋線了
好開心歐
胖有個朋友是中醫上星期開業
我們昨天去捧場,我埋了8針belle2012 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(77)
belle2012 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(6)
看板 Psychiatry
[問題] 住院男病患的性需求怎麼解決?
很多慢性精神病患都要住院2個月以上
甚至轉院繼續治療
成人書籍應該不能進病房
護士會三不五時巡房
住健保床只有一間廁所不能待太久
請問男病患要怎麼發洩基本性需求呢?
belle2012 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(359)
今天和胖去拜訪的大學同學他是個中醫師(學士後中醫很厲害)但是我要偷偷的說其實我第一次見到這位中醫師時就不知道哪裡不喜歡他哈哈belle妳有喜歡過人嗎妳到底喜歡過誰呀妳這個被害妄想症妳根本不曾真的喜歡過誰吧(內心小人尖叫中)
我說我不喜歡他因為我覺得他有一種說不出哪裡怪怪的其實我常常都覺得別人怪怪的其實是我怪怪的吧
今天我終於恍然大悟了我知道他哪裡怪怪的了那就是我覺得她很沒有禮貌我第一次見到他是在胖朋友生日的喜酒上他有點戲謔的態度下敬我酒我當下真的好不知所措(我和胖曾經關係很糟過但是那又是一個很長的故事了先不提了)之後我們又有和其他胖的同學一起吃過飯後來我們還打過幾次羽球我都一直覺得哪裡怪怪的今天我知道了我不喜歡他那種時近時遠的態度不過其實我只他啦其實我一直以來都不太能接受那些正常人的那種讓我捉磨不定時近時遠的聊天方式
而他讓我受不了了是那種有點提高身分但又好像很熟的評論你(給妳建議)又有時好像很疏遠的對你有隱瞞
belle2012 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(28)
我之所以會貼了些文章上來是因為最近我因為為了兌現自己的承諾而簽下保險而對於保險做了一番研究不很深入所以我只是寫寫文章抒發感想不想引戰希望大家不要太認真我一值以來就對保險興趣不大就如同我對醫療制度和教育制度一樣我覺得他們都是很有問題的東西或許會有人說你不認同保險為什麼還保我會說因為我想對線承諾就有點像宣告我有穩定的工作吧(呵呵不知道能穩定多久)所以我簽下保單我沒有去研究條文因為我知道我研究了也沒用我就是會簽押我沒必要比較每一家都差不多啦保障保費都馬大同小異只要是知名壽險公司都差不多羊毛出在羊身上保險公司是商人不是慈善事業他是要賺錢的他不會做虧本生意但是我覺得我到稍微相信找一個可靠厲害有知識熟讀保險法不會昧著良心的保險員到是很重要這次的保險我其實破壞了我的原則讓他的朋友當我的保險員其實不找親戚不找朋友做生意是我的原則因為救我過去的經驗我覺得找這兩類人不醫定會幫妳把事情做得妳叫好反而可能比較差又沒有讓你省到錢不轉反虧而且到時候還傷了情誼鬧得很難看對於保險如果你是抱著你希望保了保險就能讓你高枕無憂的話我想恐怕是異想天開了不管是什麼險(或許儲蓄險會好一點)只要牽涉理賠不管是意外健康車險多少錢的險妳都不會回本你最好把她當一種開銷我不會抱著我保了險我就能拿到理賠記住你面對的是生意人殺頭的生意有人做賠錢的生意沒人做
所以如果你要省錢妳其實就不要保了因為其實就不划算車險恩恩基本上你買車就是在賠錢壓妳保險只是賠更多撞到人時保險公會處理(妳小心開車比較重要)大家保車險是為了怕車被偷或有損壞吧其實車子的則就真的很高保險能給妳的卻不很多健康險(手術或住院)唉妳要依賴保險減輕負擔其實小病你根本不需要保險有健保有工作你就能撐過重病你期望保險給你什麼給妳治療的費用做好的治療然後讓你能持續工作還是讓你有錢請看護住好的病房其實成做為一個病患的家屬而言這些保險根本不夠壓唉內心的煎熬與壓力保險不會陪歐保險的定義就是讓你存錢畢竟有的時候你會花太多忘了存錢虧掉的部分就當保管費吧當然你也可以祈禱妳剛保險不久就因為很明顯無爭議的重度疾病進入那痛苦不堪的醫療之中那我會說你可能有賺吧但是如果你的病是在那不早不晚時發現又病的很模糊病因病症有爭議你會不會更想哭
有很危急狀況你會因為保險不給付就說不做手術嗎??(沒錢是另外一回事還在妳負擔的起但是很貴的金額)如果是的話那保險很適合妳反之或許會讓你失望了
我其實不是要反對保險只是我不喜歡有的時候好像有人以為保險真的是萬靈丹
belle2012 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(308)
消費者詹太太遇到的問題：
詹太太在例行的子宮頸抹片檢查中被發現組織異常，經轉介到大醫院做病理切片後，醫師告訴她是子宮頸原位癌，必須施行子宮頸原椎狀切除手術。幾年前詹太太曾
投保C壽險公司的終身防癌險，於是提出理賠申請，沒想到卻被拒絕，C公司的理由是詹太太的情況是屬於癌前病變，還沒有到原位癌的程度。
「醫師明明說是子宮頸原位癌，診斷證明書也這樣寫，理賠人員竟然說不是，實在欺負人…」詹太太於是向現保服務中心求助。
現代保險消費者服務中心：
從詹太太提供的資料發現，醫師開具的診斷證明書是寫「子宮頸原位癌」，但病理組織檢驗報告單則是用英文註明為CERVICAL
INTRAEPITHELIAL NEOPLASIA III。而CERVICAL INTRAEPITHELIAL
NEOPLASIA的中文名稱為「子宮頸上皮內贅生瘤」，簡稱CIN，是屬於一種癌前病變，或稱細胞化生不良。而子宮頸上皮內贅生瘤又以細胞病變的範圍區
分為：輕度上皮內贅生瘤（CIN1）、中度上皮內贅生瘤（CIN2）、重度上皮內贅生瘤（CIN3）及原位癌（CIS）4大類，而詹太太是屬於重度子宮頸
上皮內贅生瘤CIN3。
癌前病變等於原位癌？
C壽險公司表示之所以拒絕理賠，是因為根據病理組織檢查報告，詹太太的情況僅屬於子宮頸細胞變性，還沒有達到罹癌的程度，雖然診斷證明書是記載著原位癌，但依保單條款的約定，癌症是要以病理組織檢查報告的診斷為依據，因此無法提供詹太太各項罹癌保險金。
|
|
保險公司依病理組織檢驗報告做為判斷保戶是否罹癌的認定標準，固然無誤，但據了解，在組織學上，重度子宮頸上皮內贅生瘤（CIN3）與原位癌（CIS）的界線很難區分，在臨床上處理方式也幾乎都一樣，甚至還有一種分類系統將
CIN3與CIS同樣歸為「嚴重化生不良」。因此，也有些醫師就直接將CIN3稱為原位癌，這也是病患之所以會從醫師口中或診斷書記載，認定CIN3就是原位癌（CIS）的原因。
理賠CIN3？各公司做法不同
為了解各壽險公司對CIN3的理賠情況，本中心特別詢問幾家公司的做法，發現目前雖然有一些公司以損率過高為由，表示不會理賠，但也有些公司已放寬，有些則表示要依個案而定。
本中心因此替詹太太向C公司爭取，何況詹太太與家人又都是C壽險公司多年的客戶，最後詹太太順利獲得癌症保險金的理賠。
子宮頸癌前病變如何區分？
子宮頸癌始於子宮頸的細胞病變，而病變的演化從子宮頸表皮層的基底細胞開始，如果病變細胞未向內穿過上皮層底部界線的基底膜，只存在於上皮層稱為癌前病變，又依嚴重程度區分為：
CIN1：不正常細胞出現在基底膜下3分之1
CIN2：不正常細胞出現在基底膜下3分之2
CIN3與CIS：不正常細胞出現在整層上皮細胞層
但若病變細胞穿過基底膜向深層組織生長，就是侵犯性癌，亦稱為子宮頸癌。
|
belle2012 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(5,220)
什麼是保險責任免除
保險責任免除與保險責任相對，又稱為“除外責任”，是指保險人依法或依據合同約定，不承擔保險金賠償或給付責任的風險範圍或種類，其目的在於適當限制保險人的責任範圍。
保險責任免除概述
責任免除是保險合同中規定保險人不負給付保險責任的範圍。責任免除大多採用列舉的方式，即在保險條款中明文列出保險人不負賠償責任的範圍。從邏輯上講，責任免除中列舉的內容本屬於保險責任範圍，但現在從中予以剔除。一般的保險責任中包括的事件很多，難以一一列盡，所以應先把保險責任規定，大多數事件是保險責任，
只有一小部分事件不屬於保險責任，然後再把不屬於保險責任的那一小部分事件規定為責任免除，從中剔除。這樣一來，什麼屬於保險責任，什麼屬於責任免除，就
十分清楚了。當某一事件發生時，我們先看它是否屬於保險責任，如果不屬於保險責任，保險人就不用負責；如果屬於保險責任，我們再看它是否屬於責任免除，如
果屬於責任免除，保險人仍不用負責；如果不屬於責任免除，保險人就要負責給付保險金。
belle2012 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(524)
一、失能理賠爭議：
（勞保裡面也有失能這個項目，但不是每一家保險公司都有），但理賠的機會可能不高就是了，因為爭議性很大。這邊有剪報，可以看一下。
失能剪報
因為，失能叫做，
belle2012 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(3,112)
