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ICD-9-CM ：這表格的編號從290一直到319 都是精神及行為疾病

醫生就像玩遊戲的選號碼給你 就如同學校期末老師給學生打評語一樣

都是可以照他的看法診斷選個編號給你 按編號找到適合你的形容詞

我猜你沒看到我那篇文章 我在那篇文章裡有放

296.24    MAJOR DEPRESSIVE DISORDER SINGLE EPISODE, SEVERE SPECIFIED
          AS WITH PSYCHOTIC BEHAVIOR
          重鬱症，單純發作，重度伴有精神病性行為

300.02    GENERALIZED ANXIETY DISORDER    泛性焦慮症

300.23 SOCIAL PHOBIA  懼社交症

我星期一被你的反應有點嚇到 我以為你早知道 不過我發現你不知道 嗯嗯

所以我理論上不會隨意停藥 沒有醫生會放過我 但是這個不干他們的事

 我看病常常在閃躲 我想我也不想面對自己

如今的我用部落格和你說話 你有發現嗎 位我發現你沒有耐性聽我說話 而我太敏感 一懷疑感覺到你的不耐煩就不知所措

我有時候就無法把話說完 所以我不如慢慢的用這種方式和你說話吧 以前我也覺得用說的比較快比較不會讓你畫錯重點

但是現在我發現用說的反而慢 因為我的聲音與說話方式讓你煩燥嗎

我要去睡了 電腦讓給你

突然看到這個Hyperventilation syndrome

就想分享一下 我小時候常常發作 長大以後比較會控制了 比較不常發作

簡單來說是種不能呼吸的感覺 從腹部緊到胸部 你不太來的及求救(這對小孩子而言很恐怖)

整個人全身無力手腳嚴重麻木 手指呈現奇怪的扭曲，連講話也都沒有力氣，呼吸不順

網路上的官方資訊 不如清身體驗刺激精確

歐 不過 小時候發作的時候 都是情緒激動的關係 例如 我好不容易寫完的作業 被我媽媽擦掉要重寫 我很生氣 重寫又被擦掉

然後我生氣不寫就被打 我就氣哭了 然後發作 寫作業寫到很晚 早上起不來

我常常在很多個晚上無限循環 最後我媽嗎放棄 我贏了 yes

我知道我活該

 

過度換氣症候群
分類系統及外部資源
ICD-10 R06.4 or F45.33
ICD-9 306.1
DiseasesDB 31118
eMedicine emerg/270

過度換氣綜合症（英語：Hyperventilation syndrome，簡稱：HVS；也叫做：慢性過度換氣綜合症、或者：CHVS）是一種生理性或心理性的呼吸系統疾病，症狀是呼吸過快和過深。HVS可能表現為胸痛、指尖及口唇附近刺痛（無緣由的感覺異常），亦可能會導致驚恐。

HVS患者會覺得空氣不足。事實上他們的動脈血中有跟其它人基本相同的氧化量（血紅蛋白飽和的正常值是98%），而血液及其它組織中的二氧化碳含量卻是很低。雖然血液中的氧過多，但由於二氧化碳濃度的降低導致了血管收縮、同時通過玻爾效應使供給組織器官的氧減少，進而造成了HVS減低了對重要器官的送氧效率 。

由於呼吸過快導致了體內二氧化碳溶度濃度降至正常以下，產生呼吸性鹼中毒（血液pH值過高），繼而過度換氣症候群就形成了；而這一過程又是一惡性循環，致使患者加快呼吸，進而又加重了過度換氣的機制。

呼吸性鹼中毒(Respiratory alkalosis)影響了神經系統的正常放電生理過程，從而導致了感覺異常(Paresthesia)、眩暈和知覺改變，也經常伴隨著其他的症狀。於其它身體運作機制也在運作下，不過一些患者對於這樣的情況的改變會比其它患者更加敏感。

危險因素

很多患有恐懼症以及陌生環境恐懼症的患者可能會出現過度換氣綜合症。然而，大多數患有過度呼吸綜合中的患者沒有這些疾病。

  診斷

過度換氣綜合症是暈眩症十分常見的誘因。 25%的暈眩症患者被診斷患有HVS。最佳診斷發放是讓患者快速呼吸兩分鐘。這樣會誘發症狀，以確定患者的症狀是由於呼吸過度導致的。這項檢查只能在患者沒有症狀的時候進行。

  流行慢性病

每分鐘呼吸量是每分鐘由一個人的肺一分鐘吸入或呼出的空氣量。呼吸醫學資料（見下表）顯示病人的呼吸的空氣量是未患病人士的2-3倍。

情況 每分鐘呼吸量（±標準差） 病人數量 參考文獻
呼吸正常 6 l/分鐘 無 醫學教科書: [1] [2] [3] [4]
哮喘 12 l/分鐘 101 [5]
哮喘 15 l/分鐘 8 [6]
哮喘 14.1 (±5.7) l/分鐘 39 [7]
心臟病 14 (±4) l/分鐘 88 [8]
心臟病 12.2 (±3.3) l/分鐘 132 [9]
心臟病 16 (±2) l/分鐘 11 [10]
心臟病 15 (±4) l/分鐘 22 [11]
糖尿病 10-20 l/分鐘 28 [12]
糖尿病 12-17 l/分鐘 26 [13]
囊腫性纖維化 11-14 l/分鐘 6 [14]
囊腫性纖維化 13 (±1.8) l/分鐘 10 [15]
慢性阻塞性肺病(COPD) 12.2 (±1.9) l/分鐘 10 [16]
肝硬化 11-18 l/分鐘 24 [17]
過度換氣 14.9 (±0.6) l/分鐘 42 [18]
癲癇 12.8 l/分鐘 12 [19]

註釋

  1. ^ Ganong WF, Review of medical physiology, 15-th ed., 1995, Prentice Hall Int., London.
  2. ^ Guyton AC, Physiology of the human body, 6-th ed., 1984, Suanders College Publ., Philadelphia.
  3. ^ McArdle W.D., Katch F.I., Katch V.L., Essentials of exercise physiology (2-nd edition); Lippincott, Williams and Wilkins, London 2000.
  4. ^ Straub NC, Section V, The Respiratory System, in Physiology, eds. RM Berne & MN Levy, 4-th edition, Mosby, St. Louis, 1998.
  5. ^ McFadden ER & Lyons HA, Arterial-blood gases in asthma, The New Engl J of Med 1968 May 9, 278 (19): 1027-1032.
  6. ^ Johnson BD, Scanlon PD, Beck KC, Regulation of ventilatory capacity during exercise in asthmatics, J Appl Physiol. 1995 Sep; 79(3): 892-901.
  7. ^ Bowler SD, Green A, Mitchell CA, Buteyko breathing techniques in asthma: a blinded randomised controlled trial, Med J of Australia 1998; 169: 575-578.
  8. ^ Clark AL, Chua TP, Coats AJ, Anatomical dead space, ventilatory pattern, and exercise capacity in chronic heart failure, Br Heart J 1995 Oct; 74(4): 377-380.
  9. ^ Fanfulla F, Mortara , Maestri R, Pinna GD, Bruschi C, Cobelli F, Rampulla C, The development of hyperventilation in patients with chronic heart failure and Cheyne-Stokes respiration, Chest 1998; 114; p. 1083-1090.
  10. ^ Johnson BD, Beck KC, Olson LJ, O'Malley KA, Allison TG, Squires RW, Gau GT, Ventilatory constraints during exercise in patients with chronic heart failure, Chest 2000 Feb; 117(2): 321-332.
  11. ^ Dimopoulou I, Tsintzas OK, Alivizatos PA, Tzelepis GE, Pattern of breathing during progressive exercise in chronic heart failure, Int J Cardiol. 2001 Dec; 81(2-3): 117-121.
  12. ^ Tantucci C, Scionti L, Bottini P, Dottorini ML, Puxeddu E, Casucci G, Sorbini CA, Influence of autonomic neuropathy of different severities on the hypercapnic drive to breathing in diabetic patients, Chest. 1997 Jul; 112(1): 145-153.
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  14. ^ Tepper RS, Skatrud B, Dempsey JA, Ventilation and oxygenation changes during sleep in cystic fibrosis, Chest 1983; 84; p. 388-393.
  15. ^ Bell SC, Saunders MJ, Elborn JS, Shale DJ, Resting energy expenditure and oxygen cost of breathing in patients with cystic fibrosis, Thorax 1996 Feb; 51(2): 126-131.
  16. ^ Sinderby C, Spahija J, Beck J, Kaminski D, Yan S, Comtois N, Sliwinski P, Diaphragm activation during exercise in chronic obstructive pulmonary disease, Am J Respir Crit Care Med 2001 Jun; 163(7): 1637-1641.
  17. ^ Epstein SK, Zilberberg MD; Facoby C, Ciubotaru RL, Kaplan LM, Response to symptom-limited exercise in patients with the hepatopulmonary syndrome, Chest 1998; 114; p. 736-741.
  18. ^ Kahaly GJ, Nieswandt J, Wagner S, Schlegel J, Mohr-Kahaly S, Hommel G, Ineffective cardiorespiratory function in hyperthyroidism, J Clin Endocrinol Metab 1998 Nov; 83(11): 4075-4078.
  19. ^ Esquivel E, Chaussain M, Plouin P, Ponsot G, Arthuis M, Physical exercise and voluntary hyperventilation in childhood absence epilepsy, Electroencephalogr Clin Neurophysiol 1991 Aug; 79(2): 127-132.
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